În Craiova, oamenii trebuie să îşi programeze momentul în care se îmbolnăvesc. Aceasta, pentru că îşi pot face analize medicale gratuit numai dacă se programează cu cel puţin o lună înainte la unul dintre puţinele laboratoare care nu şi-au terminat bugetul pe luna respectivă.
Majoritatea persoanelor care au o boală cronică şi trebuie să îşi facă periodic un set de analize pot face acest lucru doar dacă se programează cu cel puţin o lună înainte la unul dintre laboratoarele care nu şi-au terminat bugetul. Deşi sunt asiguraţi medical şi plătesc lunar cotizaţie la stat, mulţi pacienţi ajung să achite din propriul buzunar analizele pe care în mod normal nu ar trebui să dea nici un leu.
De stat sau private, laboratoarele de analize medicale au aceeaşi problemă lună de lună: nu mai au buget pentru analize. Nici tradiţionalele trimiteri pentru analizele gratuite nu mai sunt de mare folos în acest caz. Degeaba medicul de familie eliberează astfel de acte, pentru că bolnavul constată, odată ce a trecut pragul unui laborator de analize, că trebuie să aştepte cel puţin o lună pentru a-i veni rândul. În această situaţie, pacienţii nu au altceva de făcut decât să plătească analizele sau să mai stea o lună, în speranţa că ar putea să prindă loc pe o listă de aşteptare. „Eu sunt bolnav cronic de şapte ani şi doar în primi doi ani am reuşit să fac analize gratuite. În rest, în fiecare lună sunt nevoit să plătesc pentru că răspunsul laboratoarelor este mereu acelaşi, nu mai au bani. Eu plătesc degeaba acea asigurare medicală din salariu. E bătaie de joc“, a spus Gelu.
„80% dintre pacienţii pe care eu îi tratez ajung să plătească analizele“
De obicei, plafonul alocat laboratorului se epuizează în maximum patru, cinci zile. Cine nu este programat în acest interval nu are decât să o facă pentru luna următoare. Şi aici intervine altă problemă. Biletul de trimitere de la medicul de familie este valabil zece zile de la data la care a fost eliberat, timp în care pacientul trebuie să găsească un laborator unde să îşi facă gratuit analizele. Dar, cum de cele mai multe ori, omul nu găseşte plafon într-un timp atât de scurt, este nevoit să meargă din nou la medicul de familie să ia altă trimitere pe care laboratorul să o poată deconta. Craioveanca Ileana Dincă plăteşte contribuţie la sănătate în fiecare lună, dar asta nu o ajută la nimic, după cum spune chiar ea: „Plătesc degeaba în fiecare lună asigurare medicală pentru că tot timpul trebuie să îmi achit contravaloarea analizelor. Facem drumuri de la medicul de familie la laboratorul de analize şi invers pentru că atunci când iei trimiterea nu au laboratoarele bani şi când au ele bani expiră trimiterea. Suntem umiliţi de acest sistem. După ce că suntem bolnavi, ne îmbolnăveşte de tot sistemul ăsta. Şi nu avem cui să-i spunem şi la cine să ne plângem pentru că nimeni nu ne ascultă, dar toţi ne încalcă drepturile“.
Potrivit medicului de familie Mirela Profir, foarte mulţi pacienţi se întorc după trimitere pentru că nu au găsit un laborator care să aibă buget pentru analize gratuite: „Se ştie foarte bine că în Dolj şi în celelalte judeţe din ţară plafonul se termină din prima zi. În Bucureşti, în schimb, bugetul nu se termină niciodată şi asta pentru că aici se distribuie un sfert din banii Casei Naţionale de Sănătate, iar trei sferturi se duc către toate celelalte judeţe ale ţării. 80% dintre pacienţii pe care eu îi tratez ajung să plătească analizele medicale şi pentru că sănătatea nu le permite să se plimbe de la un laborator la altul, căutând plafon. Ajung de nevoie să îşi plătească analizele esenţiale pentru că la restul renunţă din cauza costurilor ridicate“.
CAS are contract cu 29 de laboratoare
În Craiova, există 29 de laboratoare de analize care au contract cu Casa de Asigurări de Sănătate Dolj. Fiecare dintre cele 29 de laboratoare de analize medicale primeşte o anumită sumă de bani, în funcție de serviciile pe care le prestează, însă sunt și laboratoare care nu primesc nici un leu și în aceste condiții pacienţii care se adresează acestor furnizori de servicii medicale trebuie să scoată bani din buzunar, chiar dacă sunt asiguraţi medical. Valoarea contractului încheiat între Casa de Asigurări de Sănătate Dolj și furnizorii de servicii medicale pentru lunile aprilie și mai 2014 este de 1.003.155,05 lei. Din aceşti bani, în luna aprilie au ajuns la laboratoarele de analize medicale 559.548,00 de lei, iar în luna mai 443.607,05 lei. În curând, urmează să fie distribuite şi sumele pentru celelalte luni ale anului.
Dintre aceste laboratoare, cel care a primit cei mai mulţi bani este laboratorul de analize Sama, cu suma de 91.724,84 lei pe cele două luni. Pe locul al doilea în ceea ce priveşte suma primită de la CAS Dolj este laboratorul craiovean Renamed, care a primit suma de 74.282,25 lei. Laboratorul Amaradia a primit de la Casa de Asigurări 57.739,90.
„Analizele de rutină nu sunt aceleaşi pentru toată lumea“
Cei care vor să îşi facă analize de rutină trebuie să meargă la medicul de familie. Aceştia trebuie să ştie că există un set de analize de bază care conţine aproximativ zece tipuri de analize şi care sunt recomandate, de obicei, oricărei persoane care trece de vârsta de 25 de ani. Pe lângă acestea, medicul de familie poate recomanda pacientului său şi alte analize, în funcţie de suspiciunile pe care le are. „Oamenii trebuie să ştie că analizele de rutină nu sunt aceleaşi pentru toată lumea. Ele sunt recomandate de fiecare medic pacientului în urma unui consult. Vin mulţi pacienţi care îi spun doctorului că vor şi ei să facă analizele anuale, însă acestea nu sunt decontate de Casa de Asigurări pentru că aceasta nu oferă analize de prevenţie. Numai medicul este cel care stabileşte ce analize trebuie să facă pacientul“, a precizat medicul de familie Mirela Profir.
Cât despre examenul de bilanţ periodic efectuat de medicul de familie, Mirela Profir a menţionat faptul că acesta include o discuţie cu pacientul în care medicul încearcă să îşi dea seama de afecţiunea pe care bolnavul o are, apoi se trece la consult, iar în urma acestora medicul îi recomandă sau nu analize dacă este cazul.
