Un doljean, de 71 de ani, este pe punctul de a câştiga bătălia cu spitalul, în privinţa recuperării banilor cheltuiţi cu medicamentele pe perioada internării. Pavel Glogogeanu se poate însă considera un caz fericit, pentru că medicul curant a avut tăria de caracter să facă referat pentru tratamentul pe care nu l-a primit de la farmacia spitalului şi pentru care a fost nevoit să trimită bolnavul să cumpere. În această ecuaţie a intervenit şi Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Dolj, care a efectuat un control inopinat în cazul pacientului respectiv.
Pavel Glogogeanu, un pensionar din comuna doljeană Secu, a suferit o hemoragie digestivă superioară, motiv pentru care a ajuns pe 25 iunie la Unitatea de Primiri Urgenţe (UPU) a Spitalului Judeţean din Craiova, fiind internat în Clinica II Chirurgie. Aici a stat până pe 8 iulie, timp în care a fost tratat pentru afecţiunea de care suferea. Pentru că, pe perioada internării, a fost nevoit să cumpere medicamente, la recomandarea medicului curant, dr. Cristian Meşină, doljeanul a păstrat toate reţetele şi bonurile fiscale din timpul spitalizării.
Ajuns acasă, a întocmit un dosar cu toate documentele primite din spital, cu reţetele şi bonurile fiscale ale medicamentelor cumpărate cât a stat în clinică şi l-a trimis prin poştă la CAS Dolj (pe 16 iulie), cu solicitarea restituirii banilor astfel cheltuiţi, în jur de 1.200 de lei. „Este dreptul meu de a cere recuperarea acestor bani. Eu am trimis dosarul la Casă, ei trebuie să-l instrumenteze, pentru că am plătit o viaţă asigurări. Nu mă las călcat în picioare în afara legii, nu vreau să pierd. Am 45 de ani de muncă şi poate am pierdut destul în viaţă“, susţinea în urmă cu câteva zile bărbatul. „Tot respectul pentru medicii care m-au tratat şi care s-au purtat exemplar, atât medicul Cristian Meşină, cât şi şeful secţiei, profesorul Ion Vasile, dar eu îmi vreau banii înapoi“, a mai spus Pavel Glogogeanu.
Ceea ce nu ştia acesta este că nu Casa de Asigurări de Sănătate trebuie să-i restituie banii, ci spitalul, din veniturile proprii, o obligaţie expresă prevăzută de actele normative în vigoare. De altfel, şi în cadrul campaniei de informare derulată de Gazeta de Sud în toate spitalele din Oltenia s-a pus accentul pe înştiinţarea pacienţilor asiguraţi asupra drepturilor pe care le au, printre care şi acela că unitatea medicală trebuie să le restituie banii cheltuiţi cu medicamentele şi materialele sanitare pe perioada internării. Recuperarea conform legii a banilor se face însă numai cu respectarea mai multor cerinţe, care, de regulă, nu sunt luate în seamă: referat iniţial întocmit de medicul curant pentru medicamentele pe care bolnavul trebuie să le cumpere, cu aprobarea şefului de secţie, a directorului medical şi a managerului, iar, în cazul Spitalului Judeţean din Craiova, şi cu aprobarea directorului economic şi a farmaciei interne.
În situaţia de faţă, Pavel Glogogeanu se poate considera un pacient norocos, pentru că medicul curant l-a trimis la farmacie abia după ce a verificat stocul spitalului şi a făcut referat pentru medicamentele pe care nu le-a găsit acolo. Şi faptul că a fost şi meticulos şi a păstrat toate bonurile l-a ajutat şi mai mult. Acum are şansa să-şi recupereze banii!
Constatarea CAS: farmacia avea în stoc medicamentele cumpărate
În baza solicitării bărbatului, CAS Dolj a făcut un control inopinat pe acest caz. Pentru că a fost perioadă de concedii, verificarea efectivă a avut loc marţi, iar farmacia spitalului a fost găsită în neregulă. Medicamentele cumpărate de Pavel Glogogeanu şi dovedite cu acte (bonuri fiscale) s-au regăsit pe foaia sa de observaţie, dar aici nu apărea specificat şi faptul că reprezentau contribuţie personală. Pe lângă acestea, în tratamentul zilnic al pacientului s-au mai administrat, potrivit aceleiaşi foi, şi medicamente din spital, care figurau ca scoase din farmacia internă. Pe condică nu apăreau însă ca scoase din farmacie şi medicamentele cumpărate de bolnav. De altfel, şi în decontul de cheltuieli întocmit de spital la externarea pacientului şi prezentat Casei erau consemnate şi calculate doar medicamentele scoase din farmacia internă.
Din controlul CAS, în culpă a ieşit farmacia spitalului, pentru că unele medicamente cumpărate de Pavel Glogogeanu existau în acel moment în stoc. Concluzia desprinsă din raportul de control a fost că „o parte din medicamente nu erau şi se justifică aportul personal, pentru altele farmacia avea în stoc înlocuitori, iar unele existau, dar nu s-au eliberat“, motiv pentru care CAS Dolj îl sfătuieşte pe doljeanul norocos să se adreseze spitalului pentru recuperarea banilor cheltuiţi, cu cerere şi cu toate documentele ataşate, „având în vedere că a existat un referat întocmit de medicul curant pentru medicamentele cu aport personal“.
„Avem posibilitatea restituirii banilor“
Managerul Spitalului Judeţean de Urgenţă Craiova, conf. dr. Florin Petrescu, a precizat că în cazul lui Pavel Glogogeanu se vor putea restitui banii cheltuiţi de pacient dacă are toate actele necesare, numai că acesta trebuie să facă cerere. „În momentul în care se va solicita restituirea contravalorii medicamentelor cumpărate pe perioada internării, în baza referatului şi a aprobărilor prevăzute de lege se pot da aceşti bani înapoi. Avem această posibilitate, din veniturile proprii ale spitalului“, a spus Florin Petrescu. Managerul a mai menţionat că se va face mai întâi o verificare a cazului de către persoane specializate din cadrul spitalului, pentru a vedea dacă situaţia în cauză se încadrează în norme (medicamente cumpărate în timpul spitalizării, recomandare venită de la medicul curant etc.), urmând să se refacă şi decontul de cheltuieli, cu suma plătită pacientului.
Dacă va reuşi să câştige bătălia cu spitalul, bărbatul de 71 de ani, care nu vrea să se lase călcat în picioare, ar putea intra în „cercul select“ al puţinilor bolnavi care au primit înapoi banii cheltuiţi cu tratamentul pe perioada internării. Într-un an, numărul celor internaţi la Spitalul Judeţean din Craiova ajunge la 60.000, în timp ce numărul celor cărora li s-au decontat cheltuielile cu medicamentele şi materialele sanitare este de ordinul zecilor.
