Patriciu Achimaș-Cadariu: Virusul Papiloma Uman (HPV) poate cauza cancer și la bărbați

Foto: Agerpres
Autori


Virusul Papiloma Uman (HPV), care prin cancerul de col uterin în România provoacă cea mai mare mortalitate din Europa, poate să-i afecteze și pe bărbați, prin localizări ale bolii în diferite organe, afirmă dr. Patriciu Achimaș-Cadariu, medic oncolog specializat în obstetrică-ginecologie.

„Virusul afectează femeile și bărbații, dar diferențele între organele genitale ale femeilor și bărbaților fac ca boala propriu-zisă să apară mult mai frecvent la femei, și ne referim în special la cancerele de col uterin. Și alte cancere pot să aibă drept cauză acest virus – cancere la nivelul anusului, cancere din sfera orală, cap și gât, dar ele apar mult mai rar. Virusul Papiloma poate provoca și alte boli și poate să aibă diferite manifestări. Cea mai frecventă formă o vedem pe piele. Sunt negi pe care îi avem mulți în zona în care avem un traumatism sau o mică leziune – la nivelul gâtului, de exemplu, dacă purtăm cămașă, sau în alte zone. E o familie foarte mare de viruși acest Papiloma, peste 100, și mulți dintre ei nu dau cancer sau nu sunt cu potențial oncogen. Sunt câteva zeci de subtipuri care se încadrează în această categorie a potențialului oncogen și ei sunt cei care pot să determine aceste îmbolnăviri“, explică medicul clujean.

El arată că virusul Papiloma preferă localizarea în colul uterin, punctând că simpla prezență nu presupune apariția cancerului decât în puține cazuri, pentru că, de cele mai multe ori, sistemul umanitar neutralizează virusul.

„Colul uterin are o structură cu totul particulară și suferă modificări continue din momentul apariției ciclului și până la intrarea în menopauză. Există o zonă la nivelul colului uterin unde acest virus poate să se grefeze. Altă condiție este și imunitatea personală, pentru că majoritatea femeilor elimină la un moment dat acest virus, astfel încât, chiar dacă au trecut prin infecție, nu se îmbolnăvesc. Cancerul de col uterin este o boală multifactorială, îmbină factori genetici cu factori de mediu“, mai spune dr. Patriciu Achimaș-Cadariu.

„Nu înseamnă că dacă virusul există și facem ceva, pentru că o altă caracteristică a acestui cancer este faptul că el nu apare de la bun început în forma lui invazivă, gravă. Trece prin niște stadii precanceroase pe care le putem surprinde inclusiv prin intermediul examenului Babeș-Papanicolau și pe care le putem și trata. În prezent, putem ajunge chiar în situația în care virusul să existe, să dea o displazie ușoară, și totuși să putem să ne permitem să nu facem nimic, decât să urmărim pacienta. Putem să stratificăm bine cazurile printr-o anumită analiză, să vedem dacă el își face de cap sau nu. Sigur, când este o displazie agravată, e recomandat să intervenim, când este un cancer invaziv este recomandat să intervenim, chiar cu mai multe modalități terapeutice. Avem un tratament individualizat pentru fiecare situație“, detaliază oncologul.

Vaccinul poate să prevină boala


Dr. Cadariu atrage atenția că virusul Papiloma poate fi transmis mai ales prin contact sexual, dar și prin sărut sau prin contact tegumentar, chiar și prin diferite obiecte, subliniind că abstinența sexuală nu împiedică apariția bolii.

„Un număr foarte redus de cazuri – sub 10%, poate chiar sub 5% – dintre persoanele infectate cu HPV fac cancer. Majoritatea elimină acest virus, dar atunci când se îndeplinesc anumite condiții, atunci când există o imunitate scăzută – stresul cotidian contribuie la scăderea imunității, alimentația, fumatul, alte tratamente, cum ar fi imunosupresoarele la transplantați, când sunt mai multe tipuri de viruși, sunt câteva zeci de subtipuri de HPV cu risc înalt de a produce cancer -, riscul este mai mare. Există displazii apărute la pacienții transplantați și care necesită un tratament imunosupresor pentru tot restul vieții. Alt factor care influențează apariția cancerului de col, atunci când există infecția, este fumatul. Colul uterin are o secreție – glera cervicală – în care se pot elimina compuși ai fumului de țigară. Acest lucru modifică imunitatea. La persoanele fumătoare există un risc în plus de apariție a bolii, când există infecția virală“, atenționează medicul.

„Exemplul clasic din cartea de epidemiologie era rata foarte scăzută de cazuri de cancer de col uterin la călugărițe. În mod teoretic, dar și practic, apar cancere – la bărbați rata e foarte mică – pentru că femeile pot intra în contact cu virusul și în absența unui act sexual penetrant. Se poate transmite tegumentar, prin contact pur și simplu în sfera genitală. Se poate transmite prin sărut, prin obiecte de igienă. Prin contact se fac multe cancere de gât, prin sex oral, pe bază de papiloma. Se transmite de la bărbat la femeie și invers. HPV, anumite subtipuri, poate să producă cancer și la nivelul vulvei, la nivelul penisului, la nivelul anusului la ambele sexe și în sfera orofaringiană, la cap și gât. Bărbații fac mult mai rar astfel de cancere, pentru că nu există acea particularitate pe care o are colul uterin la femei. Cea mai bună metodă de a te feri de HPV este vaccinul, cu atât mai mult cu cât, în cazul contactelor sexuale, nici prezervativul nu asigură protecția necesară. În principiu, nu prea avem cum să ne ferim de virus deoarece, ca orice infecție virală, circulă, se transmite și prin contact sexual, dar și prin contact tegumentar. Multă lume intră în contact cu virusul, dar nu toată lumea face boala. Fiind o boală infecțioasă, suntem întrebați ce să facem ca să nu-l transmitem mai departe și în ce măsură prezervativul, de pildă, ne protejează, cum protejează de infecția cu virusul imunodeficienței, HIV. Acest lucru nu putem să-l afirmăm, deoarece virusul este mai mic decât porii prezervativului. Deci, prezervativul nu protejează de virusul HPV. În primul rând, putem preveni boala prin vaccin. Există o groază de mituri despre aceste vaccinuri, dar acest vaccin este implementat în foarte multe țări și este absolut sigur. La noi în țară a fost un eșec implementarea. Dar, având în vedere situația noastră și numărul de cazuri, este o opțiune absolut bună și de recomandat“, mai spune directorul medical al Institutului Oncologic Cluj.

Potrivit acestuia, în cazul cancerului de col uterin poate fi vorba chiar de vindecare, dar cu condiția ca boala să fie depistată în stadii incipiente.

„În cazurile incipiente poate fi vorba de vindecare, supraviețuirea merge spre sută la sută. Supraviețuirea scade o dată cu creșterea stadiului bolii, până la sub 20% în stadiul IV, raportare la cinci ani. La celelalte stadii sunt valori intermediare, între peste 90% și 20%. Este foarte important să identificăm precoce cancerele, pentru a le trata și a le vindeca. Cancerul poate fi vindecat și una dintre condiții e ca el să fie într-un stadiu incipient. Cancerul de col uterin poate fi identificat într-un stadiu incipient, fiindcă se pretează la screening. Incidența în România e cea mai mare. Aceasta și pentru că sunt programe de screening, dar suntem la de trei ori valorile din vestul Europei la mortalitate din cauza faptului că sunt foarte avansate când le depistăm. Femeile trebuie să-și facă periodic controale medicale ginecologice pentru ca eventuala boală să poată fi descoperită la timp. Sunt mituri și prejudecăți pentru care nu se prezintă la medic – e o rușine a te prezenta la medic, e rușinos să-ți faci examen ginecologic. Și nu numai la oameni mai puțin educați, ci și la persoane cu multă școală. În cazul în care apare ceva, lumea se teme că e o problemă și, din nou, se teme să nu descoperim o problemă și mai mare, iar când o descoperim suntem legați de mâini și de picioare, ajungem în situația în care nu mai putem să facem mare lucru în afară de paleație, ceea ce e cumplit pentru că e și o zonă unde pot să înceapă alte probleme – se poate ajunge la stome, la nefrostomii etc. Sunt situații din acestea, mai ales în stadii avansate. Și toate lucrurile acestea pot fi prevenite“, mai spune dr. Patriciu Achimaș-Cadariu.



Comenteaza acum

Alte stiri

Sumarul ediției de miercuri, 29 noiembrie 2017

Actualitate

» Centrele de asistență medico-socială din orașele cu peste 5.000 de locuitori vor putea fi preluate administrativ și financiar de către consiliile județene
» CFR Călători face suplimentări pe rutele solicitate în Minivacanţa de Ziua Naţională a României
» 14 substanțe stupefiante și psihotrope adăugate pe lista substanțelor interzise în România
» USR a trimis o scrisoare liderilor europeni, în care acuză PSD şi ALDE că vor să reducă nivelul independenţei sistemului judiciar
» Avocat: Procurorii au găsit la Tel Drum un bilețel roz cu CNP-ul lui Dragnea
» Dan Diaconescu va fi eliberat condiționat din închisoare
» ​Iohannis a retrimis Parlamentului pentru reexaminare legea care prevede înfiinţarea unui spital republican, dar şi posibilitatea închirierii de spaţii în spitale pentru diverse servicii
» Salariul de bază minim brut pe ţară, majorat printr-o Hotărâre de Guvern adoptată astăzi
» Legea prevenirii a fost adoptată
» Ministerul Sănătății anunţă că a semnat contractul pentru achiziționarea a 1 milion de doze de vaccin antigripal
» De vineri, fără vize pentru Canada
» Cod galben de viscol în 8 judeţe. Sunt afectate şi Mehedinţi, Gorj şi Vâlcea
» Câteva sute de angajați ai APIA din teritoriu protestează în fața Guvernului față de inechitățile salariale
» MAE condamnă lansarea unei rachete balistice de către Coreea de Nord
» PNL și USR au părăsit plenul Senatului; ședința – suspendată din lipsă de cvorum
» Aproape 24.000 de angajaţi MAI vor asigura ordinea în această minivacanţă
» Vremea pentru următoarele două zile
» Vlad Voiculescu: Noul centru MagicHOME va fi inaugurat cel mai probabil în aprilie 2018
» Consideraţi că proiectul de modificare a legilor Justiției ar trebui retras din parlament?
» URBIS, nou serviciu de consiliere în sprijinul orașelor
» Toate oficiile poştale din ţară sunt închise joi şi vineri
» Vâlcea: Trei percheziţii la persoane bănuite de evaziune fiscală
» „Corupţia Ucide” a notificat Primăria Capitalei: „Găsiţi o altă amplasare pentru Târgul de Crăciun”
» Peste 300 de permise de conducere au fost reţinute ieri
» Aeroportul din Bali rămâne închis din cauza vulcanului Agung
» Târg de Crăciun în Piața Victoriei. Protestatarii acuză că se împiedică astfel organizarea protestelor

Publireportaj

» Aeroportul Internaţional Craiova, premiat la Gala Topul Firmelor Doljene
» Derulare proiect „Dezvoltarea şi creşterea activităţii SC Domo Glass SRL”
» Caravana preţurilor mici, la Târgul Contex
» “Psihedelia”, cel mai spectaculos show al anului, pe 9 decembrie, la Sala Polivalentă

Local

» Craiova: Restricţii de circulaţie în zona centrală valabile pentru luna decembrie
» Poliţiştii din Dolj, Gorj, Olt, Vâlcea şi Mehedinţi au făcut front comun în combaterea accidentelor

Dolj

» Peste 3.000 de exproprieri pentru realizarea aducțiunii II de la Izvarna
» Zile de sărbătoare la Craiova

Gorj

» Pompierii, în vizită la micuţii cu dizabilităţi
» Sute de poliţişti, la datorie de Sfântul Andrei şi Ziua Naţională
» Avansări în grad la IPJ şi la Jandarmi
» Fără înmatricultări de autovehicule de Sfântul Andrei şi de Ziua Naţională
» Serviciul de Paşapoarte Gorj anunţă interdicţii de călătorie în anumite ţări pentru posesorii de paşaport temporar
» Angajaţii de la Protecţia Consumatorilor vor asigura permanenţa în perioada mini-vacanţei de Ziua Naţională
» Gorj: Anchetă la Şcoala din Roşia de Amaradia, pentru acuzaţii de hărţuire sexuală
» Gorj: Manager interimar la Spitalul Judeţean, după ce Tiberiu Tătaru a renunţat la funcţie
» Gorj: Şofer din Constanţa, depistat cu permisul suspendat
» Gorj: Dosar penal de ucidere din culpă în cazul accidentului de tren cu doi morţi

Vâlcea

» Vâlcea: Bărbat de 62 de ani, încarcerat pentru conducerea unui vehicul sub influenta bauturilor alcoolice
» Vâlcea: Comercianţii de anvelope, verificaţi de poliţişti
» Se aprind luminile festive în Râmnicu Vâlcea

Sport

» Fotbal / Victorii concludente pentru Dinamyk la Târgu Jiu. Costel Dumitrașcu își pregătește puștii pentru Trofeul „Gheorghe Ene”

Magazin

» Automat cu alimente şi haine pentru persoanele fără adăpost

Opinii

» Fotografia de moment. SUA avertizează, PSD accelerează

Top