Consumul ridicat de alimente și băuturi îndulcite în perioada tratamentului cu antibiotice poate accentua pierderea diversității microbiotei intestinale, potrivit unui studiu clinic publicat în revista Nature și citat de agenția EFE. Cercetarea a urmărit pacienți cu leucemie aflați în spital pentru transplant alogen de celule hematopoietice.
Cercetătorii au analizat peste 9.400 de mese
Antibioticele sunt esențiale pentru prevenirea și tratarea infecțiilor, însă pot afecta și bacteriile benefice din intestin. În anumite situații, această modificare a microbiotei poate permite proliferarea unor bacterii potențial nocive.
O echipă de cercetători din mai multe centre medicale din Statele Unite a urmărit alimentația pacienților cu leucemie în perioada în care aceștia au fost internați pentru un tratament intensiv.
Pacienții au fost supuși chimioterapiei, uneori în combinație cu radioterapia, pentru suprimarea sistemului imunitar, înaintea transplantului de celule stem. Pentru prevenirea și tratarea infecțiilor, toți au primit cel puțin un antibiotic, iar în aproximativ 80% dintre cazuri a fost utilizat un antibiotic cu spectru larg.
Cercetătorii au analizat 9.419 mese consumate de 173 de persoane și au evaluat diversitatea microbiotei intestinale pe baza probelor de materii fecale recoltate de la 158 de pacienți.
Zahărul, asociat cu o scădere a diversității bacteriene
Participanții au completat chestionare privind alimentele și băuturile consumate, iar cercetătorii au corelat aceste date cu informațiile nutriționale furnizate de unitățile medicale.
În total, au fost analizate peste 40.000 de alimente, iar monitorizarea a acoperit o perioadă cuprinsă între 12 zile înainte și 49 de zile după transplant.
Rezultatele au indicat că pacienții care consumau cantități mai mari de zahăr în perioada tratamentului cu antibiotice prezentau o scădere mai accentuată a diversității microbiotei intestinale. Potrivit cercetătorilor, această modificare era asociată cu proliferarea unor bacterii care puteau înlocui alte tulpini bacteriene.
Legătura cu infecțiile cu Enterococcus faecium
Una dintre bacteriile a cărei proliferare a fost asociată cu aceste modificări este Enterococcus faecium.
Cercetătorii atrag atenția că, la pacienții care au trecut printr-un transplant de celule hematopoietice, colonizarea intestinului cu această bacterie poate fi asociată cu un risc mai mare de infecții ale fluxului sanguin și alte complicații grave.
Studiul a identificat o reducere suplimentară de 21% a diversității alfa pentru fiecare 100 de grame de zahăr consumate în cele 48 de ore anterioare tratamentului. Diversitatea alfa reprezintă o măsură a varietății microorganismelor prezente într-un anumit ecosistem, în acest caz microbiota intestinală.
Cercetătorii au observat, de asemenea, că asocierea dintre consumul ridicat de zahăr și antibioticele cu spectru larg poate amplifica efectele asupra microbiotei.
Dieta, un factor important în timpul tratamentului
Autorii studiului consideră că rezultatele ar putea contribui la dezvoltarea unor strategii prin care microbiota intestinală să fie protejată în timpul tratamentului pacienților cu cancer și, potențial, al altor persoane care urmează tratamente antibiotice.
Marcel van den Brink, unul dintre autorii cercetării și președintele spitalului City of Hope din Los Angeles, a subliniat că rezultatele susțin importanța alimentației în menținerea microbiotei intestinale.
Cercetătorii atrag totodată atenția asupra necesității utilizării judicioase a antibioticelor. Potrivit acestora, atunci când există mai multe opțiuni de tratament la fel de eficiente, alegerea antibioticului ar trebui făcută ținând cont și de impactul asupra microbiotei.
Studiul nu înseamnă că toate persoanele care iau antibiotice trebuie să elimine complet zahărul din alimentație. Rezultatele provin în special dintr-un grup de pacienți cu leucemie, aflați într-o situație medicală complexă, astfel că aplicarea concluziilor la populația generală necesită cercetări suplimentare.
