Chisturile ovariene apar datorita procesului lunar care are loc la nivelul ovarelor: ovulatia. Chisturile sunt, in majoritatea cazurilor, formatiuni benigne de la nivelul ovarelor.
In ovar se formeaza niste foliculi, care in interior contin ovocitul – celula sexuala feminina. In mod normal, in fiecare luna, la nivelul unui ovar (drept sau stâng), un folicul urmeaza un ciclu complet de dezvoltare: foliculul creste, la jumatatea perioadei elibereaza ovocitul care este preluat de trompa uterina, iar in continuare in ovar, foliculul restant, golit de continut, se transforma in corp galben si apoi se atrofiaza. Daca foliculul nu elibereaza ovocitul, el continua sa creasca si devine o cavitate cu lichid, transformându-se treptat intr-un chist ovarian. Chistul se poate forma insa si dupa ovulatie la nivelul corpului galben.
Dupa ani de cercetari ale chisturilor ovariene, s-a ajuns la concluzia ca ele se intâlnesc frecvent la femeile aflate inca in perioada fertila.
Un chist depistat la o femeie la menopauza pune alte probleme. Medicii au constatat ca chisturile apar mai frecvent in ovarul drept!
Tratamentul pentru chisturile ovariene
La inceput, o metoda simpla, care nu va va speria deloc, este tinerea sub observatie atenta a chistului, controale periodice la medicul ginecolog, care va depista daca chistul e in crestere sau s-a resorbit.
Cele mai multe chisturi se resorb, trec neobservate, iar daca fiecare femeie tânara ar face câte o ecografie la fiecare sase luni sau la un an, cu siguranta ca la un moment dat, multe dintre ele ar descoperi ca au un chist ovarian.
Trebuie sa aveti rabdare, chisturile mici (le-ati descoperit intâmplator la o ecografie), pe care nu le simtiti si nu va fac probleme, se pot si retrage.
Daca nu se resorb in doua, trei luni, evolutia chistului poate fi influentata si hormonal, cu anticonceptionale.
Tratamentul depinde insa foarte mult de dimensiunile chistului, de vechimea lui, de senzatiile pe care dumneavoastra le aveti in zona inferioara a abdomenului – chisturile pot sa doara, preseaza pe organele invecinate, pot da chiar si tulburari urinare, pe lânga manifestarile legate chiar de ciclu: dereglari ale menstruatiei, dureri.
Tratamente hormonale si chirurgicale
Ovulatia apare printr-un mecanism hormonal, iar remediul cel mai rapid si logic este punerea in repaus a ovulatiei, deci anticonceptionalele. Ovulatia nu mai are loc, deci cauza care ducea la o posibila formare a chisturilor este exclusa. Evident, chisturile deja formate nu se vor retrage instantaneu, dar se previne aparitia altora si se urmareste procesul de resorbtie a celor deja existente.
Tratamentele chirurgicale se utilizeaza pentru situatii mai grave, cu manifestari deranjante, chisturi mari, exista chiar chisturi gigant depistate foarte târziu, sau torsiunile de ovare cu chisturi (torsiunile sunt urgente pentru ca pot duce la necroza ovarului). Pentru situatiile deosebite, identificate ca atare de medic si semnalate ca deranjante de catre pacienta, se poate indica tratamentul chirurgical. Nu va speriati insa – se extrage in general numai chistul, ovarul ramâne functional. Pentru chisturile mai mici e posibila realizarea operatiei laparoscopic (care presupune o incizie foarte mica). O problema care se rezolva numai chirurgical este torsiunea de ovar (sau de ovar cu chist sau chisturi), in care apar dureri foarte mari in partea de jos a abdomenului, in stânga sau in dreapta. Pentru stabilirea metodei de tratament este importanta si vârsta femeii, daca este la menopauza sau nu. In general, pentru femeile la menopauza se indica tratamentul chirurgical.
Chisturile la gravide
Din pacate, multe femei fac o ecografie a abdomenului inferior abia când ramân insarcinate. Daca faceti o ecografie in prima sau a doua luna de sarcina si medicul descopera un chist ovarian, nu disperati!
Medicul chirurg, specialist in obstetrica-ginecologie va va spune ca, daca se intâmpla ceva neprevazut (de pilda torsiunea de ovar) el va poate opera fara probleme din trimestrul doi de sarcina (doar pentru extragerea chistului).
Din luna a patra de sarcina, mai mult ca sigur chistul ovarian nu se mai vede la ecografie pentru ca uterul a crescut si blocheaza imaginea. Dar nu va speriati, daca chistul nu este prea mare, exista mari sanse sa fie resorbit!
Daca nu apar situatii neprevazute, medicul poate alege atunci când nasteti sa vi se faca cezariana si chirurgul sa verifice ovarele, sa vada daca mai exista chistul sau nu. Daca aveti chisturi, le poate extrage si pe ele odata cu efectuarea operatiei de cezariana.
