« Alte articole din categoria Societate
Sistemul medical bolnav trimite pacienţii la coadă
Societate - Simona TUDOR(citeste alte articole de acelasi autor »)
Coadă la CAS pentru adeverinţe
Versiunea pentru tiparire
Marimea textului: 
Dreptul la asistenţă medicală gratuită este grav încălcat în judeţul Dolj. Sute de oameni bolnavi sunt obligaţi să stea la cozi interminabile la ghişeul CAS pentru a dovedi ceea ce au demonstrat deja: că sunt asiguraţi.
Adeverinţa de salariat sau biletul de trimitere de la medicul de familie nu mai sunt suficiente pentru dovedirea calităţii de asigurat. Au simţit-o pe pielea lor sute de doljeni care au apelat la cabinetele medicale din policlinica de adulţi a Spitalului de Urgenţă Craiova, începând cu jumătatea lunii decembrie 2008.Ca să fie primiţi la consultaţii, pe lângă documentele care se cereau înainte - bilet de trimitere de la medicul de familie, adeverinţă de salariat (sau pensionar, elev, şomer etc.) - oamenii trebuie să prezinte medicului şi o adeverinţă de la Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Dolj, care să le ateste calitatea de asigurat. Pentru a obţine adeverinţa respectivă, asiguraţii trebuie să meargă la CAS şi să depună alte documente care să ateste că şi-au plătit contribuţia la asigurările de sănătate pe ultimii cinci ani. Aici îl aşteaptă cozi interminabile, pentru că sunt foarte mulţi în aceeaşi situaţie. După ce a depus actele, asiguratul va trebui să revină la CAS peste o săptămână ca să-şi ridice adeverinţa cerută de spital.
Măsură abuzivă şi nelegală
Conducerea Casei de Asigurări de Sănătate Dolj susţine că este un abuz al conducerii spitalului să condiţioneze acordarea actului medical de prezentarea adeverinţei de asigurat eliberate de CAS. „O astfel de măsură instituită de un furnizor de servicii medicale apare ca fiind abuzivă - întrucât îngrădeşte accesul la serviciile medicale din pachetul de bază pentru persoanele ce au nevoie de acestea - şi nelegală - deoarece se încalcă dispoziţiile unui act normativ“, susţine dr. Octavian Predescu, preşedinte-director general al Casei de Asigurări de Sănătate (CAS) Dolj.
Potrivit reprezentanţilor CAS Dolj, adeverinţa respectivă poate fi eliberată şi ulterior, adică după consultaţie, ea având valabilitate mare. Pentru salariaţi, de exemplu, este valabilă trei luni, iar pentru pensionari - doi ani.
Anunţ cu insinuări
În replică, reprezentanţii Spitalului de Urgenţă Craiova susţin că nu este vorba de o condiţionare a actului medical. „Nu cred că s-a plâns nici un pacient că nu ar fi fost primit la consultaţie din cauză că nu avea adeverinţa respectivă. Persoanele asigurate pot să facă dovada calităţii de asigurat ca şi până acum, până la eliberarea adeverinţei de către CAS Dolj“, a explicat situaţia dr. Bogdan Fănuţă, directorul medical al Spitalului de Urgenţă Craiova.
Cu toate acestea, din anunţul afişat de conducerea spitalului pe toate uşile cabinetelor din policlinică se înţelege că bolnavii nu au ce căuta la doctor fără acea adeverinţă. Iată textul: „Începând cu data de 9.12.2008, în cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă se acordă servicii medicale ambulatorii şi spitaliceşti persoanelor care fac dovada calităţii de asigurat cu «Adeverinţa» eliberată de Casele de Asigurări de Sănătate, din care să rezulte statutul, categoria şi perioada de valabilitate, conform Legii nr. 95/2006 cu modificările ulterioare“.
Spitalul constrânge pacienţii, ca să-şi recupereze banii de la CAS
Cu toate că în anunţ scrie negru pe alb, conducerea Spitalului de Urgenţă insistă că formularea respectivă nu condiţionează acordarea actului medical de eliberarea adeverinţei, doar încearcă să-l determine pe pacient să vină totuşi cu adeverinţa până la următoarea vizită în policlinică (la reevaluare).
Directorul medical a explicat că prezentarea adeverinţei este foarte importantă pentru spital, întrucât mulţi asiguraţi nu figurează în baza de date implementată de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS). Sistemul Informatic Unic Integrat (SIUI) nu funcţionează cum trebuie, iar aceste deficienţe se sparg în capul spitalului, care trebuie să suporte costul tratamentelor persoanelor care lipsesc din baza de date, deşi ele sunt, de fapt, asigurate. În luna noiembrie, Spitalul de Urgenţă Craiova a avut 140.000 de lei pierduţi din acest motiv. Potrivit dr. Fănuţă, banii au fost recuperaţi în mare parte, dar numai după ce spitalul a făcut numeroase sesizări.
Mai nou, spitalul cere adeverinţe eliberate de CAS şi pentru pacienţii internaţi.
Sesizare la minister
Totuşi, bolnavii care ajung în policlinica Spitalului de Urgenţă Craiova înţeleg din anunţ că fără adeverinţă nu se poate. „Nu mi-a spus nimeni că îmi trebuie adeverinţa de la CAS. Scrie pe toate uşile din policlinică. Aşa că m-am dus din timp la CAS ca să-mi iau adeverinţa şi abia după aceea m-am întors la policlinică“, susţine Ionel Costea, bolnav de diabet.
La fel a priceput şi Teodor Cornel Răceanu, pensionar craiovean. Acesta a mers pe 5 ianuarie la Spitalul de Urgenţă Craiova şi a fost stupefiat când a citit anunţul. Totuşi, pentru că el nu avea nevoie decât de o reţetă compensată, a mers la medicul de familie. Aici însă a păţit acelaşi lucru.
Ca să-i dea reţetă compensată pe baza scrisorii medicale, medicul de familie i-a cerut lui Răceanu adeverinţa de la CAS. „Am fost informat de medicul de familie că, pentru a-mi elibera reţetele compensate în baza scrisorilor medicale emise anterior de medicii specialişti, în conformitate cu nişte directive emise de Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Dolj, trebuie să-i prezint o adeverinţă, care se eliberează de Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Dolj dacă te prezinţi la sediul respectiv cu actul de identitate, cuponul de pensie şi carnetul de sănătate“, a explicat Răceanu. Pensionarul a fost atât de revoltat, încât a făcut o sesizare ministrului sănătăţii, prin care cerea o anchetă la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.
Şi medicii de familie abuzează de asiguraţi
Problema a fost explicată oarecum de CAS Dolj. Reprezentanţii instituţiei susţin că vina este a medicului de familie care trebuie să solicite adeverinţa respectivă doar pentru pacienţii care figurează ca neasiguraţi. „Medicul de familie primeşte lunar de la Casa de Asigurări de Sănătate persoanele asigurate şi neasigurate care fac parte din lista sa. Numai pentru persoanele care apar ca neasigurate se solicită adeverinţă de asigurat de la Casa de Asigurări de Sănătate“, a declarat dr. Octavian Predescu, preşedinte-director general al CAS Dolj.
Se pare însă că medicul de familie al pensionarului Răceanu nu este singurul care a priceput greşit directivele CAS Dolj. Foarte mulţi medici de familie au cerut adeverinţe pentru pensionari sau chiar pentru copii mici.
Sufocată de avalanşa de cereri, CAS Dolj a emis ieri un buletin informativ prin care cerea medicilor de familie să nu-şi mai trimită asiguraţii după adeverinţe la CAS.
Cine e de vină?
Toată tevatura a fost generată de erorile din baza de date SIUI şi de Ordinul nr. 617/2007 al CNAS, care prevede la art. 20 alin (1) că persoanele asigurate fără plata contribuţiei sau cu plata contribuţiei din alte surse (pensionari, copii, persoane cu handicap etc.) vor face dovada încadrării în una dintre aceste categorii printr-o adeverinţă, eliberată de CAS. Art.20 a fost completat (prin Ordinul nr. 903/2007) cu o nouă prevedere care permitea asiguraţilor să primească asistenţă medicală, sub rezerva obţinerii ulterioare a adeverinţei de la CAS.
Nota curentă: 5.0 din 8 voturi
Gazeta de Sud nu este responsabilă juridic pentru conținutul comentariilor. Mesajele care conțin amenințări și cele vulgare, xenofobe sau rasiste nu sunt permise.
- de Dan Ro-tariu:
Vad noi cozi, de data asta CAPITALISTE. Da cozile au ramas, dar avantajele socialismului ... ia-le de unde nu-s (loc de munca, locuinta, sanatate asigurata gratuit, medicamente gratuite) - de gateway:Eu le-as cere si o adeverinta ca au adeverinta! Cita prostie! Cita nesimtire!
- de Tara hotilor.:Sunt o persoana de 45 ani si am avut calitatea de angajat din anul 1983 pana in anul 2003 cand societatea unde am lucrat a intrat in "faliment" iar pe angajati ia bagat in somaj.Dupa terminarea somajului am dus cartea de munca la casa judeteana de pensii Dolj platind la minim pe economie obligatiie de asigurare dar la sanatate nu am platit.Nu am platit la sanatate din cauza legi care dupa parerea mea este proasta si eu cred ca aceasta lege este gandita cu picioarele si nu cu capul.Daca eu nu am calitatea de angajat dar platesc la cartea de munca la minim pe economie iar la casa de asigurari de sanatate sa nu pot plati la minim pe economie pentru ca am o chirie mai mare decat minimul pe economie si trebuie sa plateasc 6,5% iar aceasta chirie este singura sursa de venit pe care o am cu toate ca si aceasta chirie este impozitata cu 16%la fisc..Iar acum vine bomba,daca totusi ma hotarasc sa platesc si la sanatate trebuie sa platesc din anul 2004,eu cred ca asta este tara hotilor.Cum pot sa platesc un serviciu de care nu mam folosit ,iar daca in aceasta perioada am facut niste analize sau raze am platit.Apropo,aceast a chirie este singura sursa de venit si declarata la fisc,dar mai marii miliardari ai Romaniei platesc la sanatate 6,5% din cat castiga lunar?Sincer sa fiu sunt cetatean roman dar imi este scarba ca traiesc in Romania
- de Nemesis:Cu adevarat nesimtiti! Alte cuvinte chiar nu imi mai vin in minte...
- de Pedeapsa cu moartea.:In Romania trebuie introdusa pedeapsa cu moartea pentru ca tara este plina de escroci.
- de NISIPASU TIBERIU:Suntem un popor de prosti,condusi de niste sacali,iar ministrului Sanatatii i se mai spune si "Ionut Ferrari".Problema este daca si copiii nostri vor fi condusi de catre copiii actualilor sacali.Asta este cel mai grav lucru. Daca economia reala in judetul Dolj este sub pamant,iar economia subterana duduie,dovada cele 200 Audi Q7 inmatriculate in Craiova,sutele de farmacii si banci existente facute pe banii fraierilor,ne meritam soarta. Fratilor,so mnul ratiunii naste monstri.
- de cristi:nu degeaba toata tara ii ia pe olteni drept prosti.trebuia sa iesim si noi cu ceva in fata.am intrebat cunostiintele mele di alte orase si la ei nici vorba de asa ceva.nu mai este de mirare ca acesta Calangiu nu a fost aleasa in nici un for national.va dati seama ce alte acte ar mai fi propus si aplicat.
- de ionica ionescu:Si mi-e rusine ca-s roman si ca traiesc in romania.Din pacate sant la o varsta la care nu mai pot emigra.Regret ca n-am facut-o imediat dupa 1989.Asa ca ii sfatuiesc pe cei tineri sa plece fara a privi inapoi.PATRIA UBI BENE!
- de de dolj:Domnule Predescu din buletinul informativ nu reiese acel lucru Verificati dumneavoastra afisele din sala si vedeti si ce confuzie creiaza aceste anunturi Va multumesc
- de Caz de viata/moarte:Toti acei oameni sunt bolnavi, nu este unul care sta la acele cozi de dragul birocratiei. Cazul acesta a devenit unul de viata si de moarte. Ii sfatuiesc pe cei nemultumiti sa nu spere la o rezolvare a situatiei pe plan local, ci sa se adreseze prin memorii ( cel mai usor prin internet) la Ministerul Sanatatii si la Uniunea Europeana 9 in limba romana). Situatia ar putea fi considerata criminala la propriu, deoarece pacientii pierd timp pretios si intarzie tratamentul.
- de iulica38:votati -ma pe mine si o s-o duce-ti mai bine
- de Marius:Solutia e atat de simpla si nu implica eforturi prea mari: isi pun sistemul informatic la punct si il fac accesibil pe internet si in felul acesta se va putea verifica de oriunde si de catre oricine daca o persoana este sau nu asigurata. A trebuit sa ma internez in spital pentru niste investigatii si m-am dus cu adeverinta de salariat (lucrez in administratia publica centrala) si doamna de la internari mi-a spus ca nu e buna adeverinta pt ca nu e trecut numarul de ordin de plata pe ea. Am sunat la Directia Financiara din institutia la care lucrez si care se afla in Bucuresti pt a afla numarul OP-ului si mi-au zis ca nimeni din toata tara nu le-a cerut niciodata numarul OP-ului si emit zilnic o gramada de asemenea adeverinte. Oricum, mi-au spus sa astept ca ea are treaba si nu are timp sa caute OP-ul ala pt mine si sa o sun mai tarziu. Va dati seama ca nu am asteptat eu sa caute ea si am trecut cu pixul un numar la intamplare si gata, adeverinta era buna. Apropo, acum se pot falsifica in numai 5 minute orice adeverinte daca nu sunt facute pe hartie speciala. O scoti pur si simplu la imprimanta si nu o poti deosebi de un original!!!
- de Buluc dupa Revelion:CAS nu a aceptat plati in ultima parte a lunii decembrie 2007 pentru ca se zvonea ca se va majora salariul minim pe economie, iar contributia la sanatate se calculeaza in functie de acest salariu. Asa ca oamenii au fost amanati dupa 6 ianuarie 2009, cauza din care s-a ajuns la asemenea cozi. CAS trebuia sa accepte plati si in decembrie, iar in 2009 sa faca regularizari, in fucntie de majorarea salariilor.
- de lori:M-am confruntat si eu cu aceeasi problema in luna decembrie. Am luat bon de ordine de la fisier, am stat la rand, dar am fost trimisa la CAS. Acolo se terminase programul. Lucreaza numai dimineata (ca si mine). Pana am reusit sa iau acea adeverinta a expirat trimiterea. Alt drum la medicul de familie, alta trimitere. Din nou la fisier. Nu mai era medic dupa amiaza, desi pe usa scria ca este. Alt drum la fisier, alt raspuns: nu mai sunt bonuri de ordine. Solicit o lamurire; cine/ ce nu e: medic sau bon de ordine? Raspuns: "Treaba mea ce nu e!" si pune mana pe telefon:"Am o doamna agitata aici." Am asteptat sa vina cineva sa vada doamna agitata, dar...in zadar. Am plecat la o policlinica particulara, altfel venea Craciunul, apoi Anul Nou si iar expira trimiterea.
- de uitatul:D-le rotariu,ma scuzati,scriu ca un incult,dar o fac intentionat.Am incercat sa va contactez pe net in alta versiune dar, santeti diferit de ceia ce apareti la gds.Nu vreau sa va confund si nici alte explicatii,vreau sa spun ca este un mare adevar prea scurt la 1 si nu va stiam asa.Daca santeti cel cunoscut,stiam un om cu multe explicatii concrete si bataios in orce domeniu de activitate cu raspunsuri promte si la obiect,dar,vad schimbare ,poate, ori,anii trec si sant multe de spus.Multa sanatate si la multi ani cu fericire pt tot ce aveti numai de bine.Da-ti,va rog ceva spus de colegi din facultate ori un profesor spre amintiri si daca nu raspund,rezulta ca e o confuzie.Eu am fost acea distractie de anul nou in care ma urau colegii ca eram pionul ,,X"etc.Amintiri trecute ale tineretii uitate.....
- de lulica:ADEVARUL ---CEI DE LA CASA DE ASIG DOAR VORBESC CIND VIN IN CONTROL LA SPITALE SINT CA TIGANUL IMPARAT ,INVOCA TOT FELUL DE NEREGULI CIND SINT BOLNAVI ORI AU NEAMURI VIN LA TUPEU CU INTERVENTIE .....NESIMTITE PT CA SINT MAJORITATEA FEMEI -SINT DE CKKK ACOLO ESTE O BRAMBUREALA DE ****RI CARE MAI DE CARE IN A FACE CAZ CIND MERG IN CONTROL ,CE SE FURA NU VAD AU ORBUL GAINII ,PT CA POARTA OCHELARI ,.....ASA SINT SI CURTEA DE CONTURI ,MENTIONEAZA CE VROR NU CE CONSTATA ,DE ACEEA ESTE SITUATIA_N TARA ASA NU MAI ZIC PT CA TREB ARESTATI TOTI DE ASI ARATA CE CONSTATA SI TRAFIC DE INFLUENTA
- de liliuta:GDS >>DACA STIU CE DIAGNOSTIC DE BOALA INTRA CA URGENTA SI TREB OBLIGATORIU FARA ASIGURARI SI TRIMITERE INTERNAT 3 ZILE CONF LEGII IN VIGOARE ????? SA O SPUNA EI CARE CONTROLEAZA SI PRETIND ASA CEVA CIND MERG IN CONTROL....Ok?
- de iulica+liliuta :GDS ....DE CE IMI SECTIONEZI FRAZA SI EXPRIMAREA
- de taranu':Cozile se elimina simplu: VOTATI PAS!
