22 C
Craiova
joi, 28 martie, 2024
Știri de ultima orăMagazinTotul despre infertilitate

Totul despre infertilitate

Anual, sute de cupluri din România ajung la medicii specialiști în infertilitate pentru că nu-și pot îndeplini o mare dorință: aceea de a deveni părinți. După un an de încercări nereușite de a obține o sarcină pe cale naturală, urmează o serie de investigații și tratamente, a căror valoare poate ajunge la câteva mii de euro.
„Problemele de fertilitate apar în special în decada 30-40 de ani. În ultimul timp, asistăm la amânarea concepției, multe femei aleg să-și construiască mai întâi cariera și lasă sarcina pe locul al doilea. Trebuie știut că, după vârsta de 35 de ani, fertilitatea scade în mod natural într-un ritm accelerat, și diagnosticul de infertilitate se pune după numai șase luni de încercări nereușite“, afirmă dr. Ioan Boleac, medic primar obstetrică-ginecologie.
Specialiștii au analizat fenomenul infertilității și au ajuns la concluzia că în 30% din situații problemele sunt diagnosticate la femei, în alte 30% la bărbați, iar în 20% din situații, ambii parteneri au probleme. Rămâne o cifră de 20% în care diagnosticul este infertilitate de cauză necunoscută.
„La femeile cu infertilitate de cauză necunoscută pot fi necesare mai multe proceduri FIV decât la alte paciente. Depinde mult de vârstă, de moștenirea genetică, de stilul de viață. Cu cât pacienta e mai tânără, cu atât șansele de reușită sunt mai mari, mai ales dacă are un stil de viață sănătos. În principiu, după trei proceduri FIV se obține sarcina la aproximativ 80% din cazurile de infertilitate cu cauză necunoscută la pacientele sub 40 de ani. După 40 de ani, peste 90% dintre ovule au defecte genetice și șansele de succes sunt mult reduse“, remarcă dr. Dorina Codreanu, medic primar obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare FIV.

Cauzele infertilităţii

Stilul de viață dezechilibrat este unul dintre factorii incriminați pentru apariția infertilității în cuplu. Obezitatea, stresul și alimentația dezechilibrată scad mult șansele de a procrea. În plus, un sfert dintre paciente fumează și nu sunt dispuse să renunțe la acest obicei extrem de nociv.
„Fumatul afectează toate organele, inclusiv pe cele reproductive. De asemenea, fumatul afectează atât capacitatea de obținere a sarcinii, cât și pe cea de menținere a acesteia. Cu cât numărul țigărilor este mai mare, cu atât efectele sunt mai puternice. De aceea, e foarte important ca pacienții să înțelegă că ei se pot ajuta singuri. Avem persoane la care fertilitatea s-a îmbunătățit considerabil prin renunțarea la fumat“, spune medicul Ioan Boleac.
Medicii trag un semnal de alarmă în privința altui fenomen îngrijorător: insuficiența ovariană. Multe dintre paciente se confruntă cu reducerea excesivă a numărului de ovule după 30 de ani, iar rezerva ovariană nu corespunde vârstei lor, ci unei persoane mult mai în vârstă. Aceste fenomen afectează atât fertilitatea naturală, cât și șansele de succes al tratamentelor de fertilizare. Tranziția către menopauză începe înainte de 30 ani, fără niciun simptom, iar menopauza se poate instala precoce, înainte de 40-45 de ani. Tocmai de aceea, pentru a preveni acest fenomen se poate face testul AMH, care poate oferi indicații în privința rezervei ovariene. Extrem de importante sunt și tratarea corectă a infecțiilor genitale, pentru ca șansele de a obține o sarcină să nu fie compromise pe termen lung.
„Cele mai importante sunt infecțiile cu Chlamydia, Mycoplasma și gonococ, care sunt principalele cauze ale anexitei, ale bolii inflamatorii pelvine (BIP). Lăsate netratate sau tratate incorect, aceste afecțiuni scad șansele de obținere a unei sarcini, dar pot afecta și evoluția unei sarcini. Trebuie știut că un episod de anexită duce la infecție cronică, care afectează anatomia trompei și a ovarului. De aceea, boala inflamatorie pelvină trebuie luată în serios și tratată corespunzător, fără a avea contact sexual în această perioadă“, avertizează medicul Ioan Boleac.
„În cazul pacientelor cu ovare polichistice, medicul de familie are un rol foarte important. Boala ovarelor micropolichistice nu înseamnă doar menstruații rare, neregulate și, eventual, infertilitate. Este o boală metabolică complexă, iar la pacienta respectivă riscul de diabet zaharat de tip II și de boli cardiovasculare la vârste relativ tinere (45-55 ani) este semnificativ crescut. De aceea, aceste paciente ar trebui cât de curând îndrumate la medicul ginecolog, la cel endocrinolog și la nutriționist care, împreună, îi vor explica necesitatea schimbării stilului de viață și vor recomanda tratamente corespunzătoare. Uneori sunt recomandate anticoncepționalele, dar acestea nu tratează cauza, ci doar regularizează menstrele. În plus, anticoncepționalele nu trebuie luate pe termen lung pentru că unele studii suspectează că, în timp, scad rezerva ovariană și determină intrarea la menopauză mai devreme“, completează medicul Dorina Codreanu.

Fibromul, o altă cauză a infertilității

Dacă la bărbații din România cauzele infertilității sunt similare celor din alte țări, la femei, medicii au constatat o frecvență mai mare a sechelelor inflamatorii genitale ca urmare a unor boli cu transmitere sexuală nedepistate, a chiuretajelor uterine sau endometriozei evolutive. Și prezența fibroamelor poate fi o cauză a infertilității.
„Fibromul poate fi depistat ecografic, dar chiar și la un consult ginecologic de rutină se poate preciza dacă este o tumoră voluminoasă și unde este localizată. Așadar, prin palparea tumorii fie în peretele uterului, fie în afara acestuia, medicul poate depista tipul de fibrom, volumul acestuia și poziționarea. Fibroamele care afectează fertilitatea și reduc șansele de implantare sunt cele care se dezvoltă către cavitatea uterină, denumite fibroame submucoase. Dacă sunt dezvoltate complet în cavitatea uterină, fibroamele pot juca rolul unui sterilet, scăzând astfel șansele de fixare a sarcinii“, descrie impactul fibroamelor asupra fertilității medicul primar ginecolog Ionela Anghelescu.
Experții în tratarea infertilității recomandă, în primul rând, controlul ginecologic anual, un act medical absolut obligatoriu în viața oricărei femei care își dorește să-și mențină la cote optime fertilitatea.

ȘTIRI VIDEO GdS

ȘTIRI GdS